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Femme marchant dans une forêt de neurones en feu

Explorer les connaissances scientifiques sur les symptômes vasomoteurs

Le rôle des neurones KNDy dans les symptômes vasomoteurs (SVM) associés à la ménopause

De nombreuses femmes éprouvent des symptômes vasomoteurs, communément appelés bouffées de chaleur et sueurs nocturnes, pendant la transition ménopausique1.

De récentes découvertes scientifiques ont montré que les symptômes vasomoteurs associés à la ménopause2-6 :

  • ne sont pas uniquement liés à la baisse du taux d’estrogènes
  • résultent de deux événements se déroulant dans le centre thermorégulateur de l’hypothalamus :
    1. La transmission non bloquée de signaux de la neurokinine B (NKB)
    2. L’activité perturbée des neurones kisspeptine/neurokinine B/dynorphine (KNDy).
     

Les symptômes vasomoteurs qui en résultent incluent des sensations désagréables et souvent perturbantes de chaleur excessive et de sueurs1-3,7.

 

Les symptômes vasomoteurs peuvent être définis non seulement par leur fréquence, mais aussi par leur sévérité8,9.

Légers

Sensation de chaleur sans transpiration

Modérés

Sensation de chaleur avec transpiration; capacité de poursuivre ses activités

Sévères

Sensation de chaleur avec transpiration; oblige à cesser ses activités

Jusqu’à 80 % des femmes seront touchées par les symptômes vasomoteurs, les symptômes liés à la ménopause les plus souvent signalés10-13.

L’hypothalamus et les symptômes vasomoteurs

Le fardeau des symptômes vasomoteurs

Obtenez les dernières mises à jour sur les symptômes vasomoteurs

Références

  1. Monteleone P, Mascagni G, Giannini A, Genazzani AR, Simoncini T. Symptoms of menopause - global prevalence, physiology and implications. Nat Rev Endocrinol. 2018;14(4):199-215.
  2. Padilla SL, Johnson CW, Barker FD, Patterson MA, Palmiter RD. A neural circuit underlying the generation of hot flushes. Cell Rep. 2018;24(2):271-7.
  3. Krajewski-Hall SJ, Blackmore EM, McMinn JR, Rance NE. Estradiol alters body temperature regulation in the female mouse. Temperature. 2018;5(1):56-69.
  4. Wakabayashi Y, Nakada T, Murata K et al. Neurokinin B and dynorphin A in kisspeptin neurons of the arcuate nucleus participate in generation of periodic oscillation of neural activity driving pulsatile gonadotropin-releasing hormone secretion in the goat. J Neurosci. 2010;30(8):3124-32.
  5. Rapkin AJ. Vasomotor symptoms in menopause: physiologic condition and central nervous system approaches to treatment. Am J Obstet Gynecol. 2007;196(2):97-106.
  6. Modi M, Dhillo WS. Neurokinin 3 receptor antagonism: a novel treatment for menopausal hot flushes. Neuroendocrinology. 2019;109(3):242-8.
  7. Krajewski-Hall SJ, Miranda Dos Santos F, McMullen NT, Blackmore EM, Rance NE. Glutamatergic neurokinin 3 receptor neurons in the median preoptic nucleus modulate heat-defense pathways in female mice. Endocrinology. 2019;160(4):803-16.
  8. Food and Drug Administration. Guidance for Industry: Estrogen and Estrogen/Progestin Drug Products to Treat Vasomotor Symptoms and Vulvar and Vaginal Atrophy Symptoms — Recommendations for Clinical Evaluation. Janvier 2003.
  9. Todorova L, Bonassi R, Guerrero C et al. Prevalence and impact of vasomotor symptoms due to menopause among women in Brazil, Canada, Mexico, and Nordic Europe: a cross-sectional survey. Menopause. 2023;30(12):1179-1189.
  10. Thurston RC. Vasomotor symptoms. Dans : Crandall CJ, Bachman GA, Faubion SS, et al., directeurs. Menopause Practice: A Clinician's Guide. 6e éd. Pepper Pike, OH: The North American Menopause Society, 2019;43-55.
  11. Avis NE, Crawford SL, Greendale G et al. Duration of menopausal vasomotor symptoms over the menopause transition. JAMA Intern Med. 2015;175(4):531-9.
  12. Yuksel N, Evaniuk D, Huang L et al. Directive clinique no 422a : Ménopause : symptômes vasomoteurs, agents thérapeutiques d’ordonnance, médecines douces et complémentaires, nutrition et mode de vie. J Obstet Gynaecol Can. 2021 Oct;43(10):1188-1204.e1.
  13. Fondation canadienne de la ménopause. Silence et stigmatisation : la ménopause au Canada. 2022. Disponible au :
https://menopausefoundationcanada.ca/menopause-in-canada-report/ (rapport en anglais).